Q-switched YAG laser

シミ退治の基本的な考え方
 
 
ビタミンＣ、ハイドロキノンなどでメラニンの生成を抑制する
レチノイン酸で成長スピードを上げて、表皮内のメラニンを排出する
表皮内のメラニンをレーザーで焼いてしまう
ケミカルピーリングで表皮内のくすみをとり、新陳代謝を活性化させる
　　　　　　　　　　以上をコンビネーションさせてシミを退治します。
 
実際のしみ退治
 
カウンセリング
　肝斑、雀卵斑、老人性色素斑、炎症後色素沈着などを診断して方針を決めます。 
日常生活の注意
　紫外線対策や洗顔などのスキンケアについて説明します。 
治療法を説明します。
経過観察
　途中経過を見ながら微調整もしくは追加処置を行います。

シミ：肝斑
の下からこめかみ、ホホにかけて出来る暗紅褐色で左右対称のシミ。病名と異なり肝臓とは関係ない、ホルモンバランスとの関連がある？原因不明の色素沈着。
★難治性、レーザー照射は禁忌。
 
:::治療（外用）:::
ハイドロキノン軟膏、プラセンタ-ビタミンＣイオン導入、高濃度ビタミンＣローション等、フルベアンテープなどのステロイドホルモン外用が効果的なこともある。
:::治療（内服）:::
坑プラスミン剤、ビタミンＣ、漢方薬を併用することもある。

ソバカス：雀卵斑
5-6才頃発症し思春期に著明となる、色白の人に多い。高齢になると順次目立たなくなる。遺伝することも多い。
 
★紫外線防御が重要。レーザー照射、ケミカルピーリングの併用も有効。
 
:::治療（外用）:::
ハイドロキノン軟膏、プラセンタービタミンＣイオン導入、高濃度ビタミンＣローション等。
:::治療（内服）:::
坑プラスミン剤、ビタミンＣ。

老人斑：老人性色素斑
コイン状に頬やこめかみに出来ることが多く若い時からの日焼けで出現。老人性とはいえ最近では20代からも多い。日焼けする部位に出現。
 
★レーザー照射、ケミカルピーリングの併用も有効、紫外線対策。
 
:::治療（外用）:::
ハイドロキノン軟膏、レチノイン酸、プラセンタ・ビタミンＣイオン導入、高濃度ビタミンＣローション等。
:::治療（内服）:::
坑プラスミン剤、ビタミンＣ。
 

炎症後色素沈着 
目の下からこめかみ、ホホにかけて出来る暗紅褐色で左右対称のシミ。病名と異なり肝臓とは関係ない、ホルモンバランスとの関連がある？原因不明の色素沈着。
 
★レーザー照射、ケミカルピーリングの併用も有効、紫外線対策
 
:::治療（外用）:::
ハイドロキノン軟膏、レチノイン酸、プラセンタ・ビタミンＣイオン導入、高濃度ビタミンＣローション等。
:::治療（内服）:::
坑プラスミン剤、ビタミンＣ。